По време на Световната седмица за борба с алергиите (от 5 до 11 юни), е важно да отдадем нужното внимание на всички здравословни проблеми, свързани с многообразието от алергии. За съжаление, едно от най-честите хронични заболявания, са именно алергиите, а процентът на болни значително расте в годините.

Тази статия ще Ви даде подробности относно това какво представляват алергиите. Ние вярваме, че ключът към справянето с алергиите, е в това, да знаем какво представляват и как да ги контролираме, и поради тази причина работим, за да увеличим осведомеността и да направим информацията достъпна за възможно най-много хора.

Какво представлява алергията?

Алергията представлява реакция на тялото на човек към определено вещество или хранителна съставка. Алергията е процесът, при който човек влиза в контакт с определено вещество, а имунната му система го разпознава като алерген (заплаха), в резултат на което предизвиква бурна имунна реакция. След известно време, имунната система произвежда специфични антитела, наречени имуноглобулин Е (IgE), които от своя страна реагират на съответните алергени.

Алергична реакция

Всички симптоми, които Пациентът изпитва, се обединямат в определението алергична реакция.

Алергична реакция може да бъде провокирана от контакт на специфичен алерген с кожата, очите, стомашно-чревния тракт или дихателните пътища.

В повечето случаи, алергичната реакция се изявява непосредствено след контакт с даден алерген, като в зависимост от случая, алергичната реакция може да засегне малка област от тялото или да обхване цялата му повърхност.

Разбира се, не е изключено симптомите на алергична реакция да се проявят и няколко часа по-късно, което обичайно за някои хранителни алергии.

Анафилактичен шок

Голяма част от алергичните реакции преминават леко, но има и такива, които протичат изключително тежко. Те са животозастрашаващи и са познати под названието анафилактичен шок. При подобни случаи, имунната система реагира почти мигновено или минути след досег с алергена, и задължително трябва да се окаже незабавна медицинска помощ на пострадалия. Ако не се приложи навременно и адекватно лечение, за съжаление, усложненията, може да доведат до фатален край в рамките на 15 минути.

Алергени

Човек непрестанно е в контакт с различни алергени, а самите алергени срещаме в разнообразие от форми – бихме могли да ги погълнем през устата, вдишаме чрез белите си дробове или инжектираме. Част от най-често срещаните са:

• Домашни любимци,
• Ухапване или ужилване от определени видове насекоми, например, пчели, комари и други,
• Някои храни като риба, фъстъци, пшеница, соя, мляко, яйца и други,
• Някои лекарства или лекарствени съставки,
• Изделия от латекс – балони, ластици, гумени ръкавици и други,
• Мухъл,
• Полени – характерно за цветния прашец в България е неговата сезонност, което рефлектира и върху симптомите на Пациента:
  • дървесен и цветен прашец – в края на зимата и началото на пролетта,
  • тревен прашец – в края на пролетта и началото на лятото,
  • плевелни полени – късно лято и ранна есен.

Алергични заболявания

Вероятно голяма част от Вас са срещали някои алергии под различно наименование, свързано с конкретно алергично състояние. По-долу ще намерите най-срещаните алергични болести:

• Сезонни алергии,
• Астма,
• Екзема,
• Копривна треска,
• Синузит,
• Алергичен ринит,
• Атопичен дерматит.

Кои са причинителите на алергии?

Всеки един от нас би могъл да развие алергия към конкретен алерген, във всеки един момент от живота си и все пак, не е задължително това да се случи. Алергиите са с различен произход и засягат, както деца, така и възрастни, а различните хора, могат да бъдат алергични към различни субстанции. Но например, ако някой от семейството Ви страда от конкретна алергия, вероятността и Вие да сте алергичен към същия алерген, е по-голяма. Често, първата проява на алергия, е през първите години от живота на човек и в голяма част от случаите, тези хора прекарват остатъка от живота си, със съответната алергия.

В дългия процес на установяване на точните причини защо възникват алергиите ,учените достигат до теория, известна като "Хигиенната хипотеза". Според тази теория, основна причина за развитието на алергии, е прекомерна употреба на антимикробни средства и поддържането на високи хигиенни стандарти в съвременното общество.

Симптоми

В повечето случаи при лека алергична реакция, Пациентът може да изпитва дискомфорт, породен от някои от долуизброените симптоми:

• Кихане,
• Сърбеж и хрема,
• Влажни очи,
• Кожни обриви.

Изключително опасно и животозастрашаващо състояние, както вече споменахме, е анафилактичния шок. Това е най-тежката проява на алергия, а симптомите са очевидни:

• Затруднено носно дишане,
• Оток в устата или гърлото,
• Кашлица,
• Гадене или повръщане,
• Световъртеж,
• Диария,
• Болка в корема.

Как да разбера, дали страдам от алергия?

Ако изпитвате някой от изброените симптоми или имате семейна обремененост, първо трябва да се свържете с Вашия общопрактикуващ лекар. Той ще Ви зададе няколко въпроса относно моментното Ви здравословно състояние и медицинската Ви история. Например, страда ли някой в семейството Ви от алергии. Възможно е, лекарят да проведе физикален преглед, а след това да обсъдите различните опции в зависимост от състоянието Ви.

Ако личният лекар прецени, може да Ви насочи и към алерголог, който да определи с точност диагнозата Ви. Специалистът ще назначи някои допълнителни тестове, за да установи имате ли алергия към конкретен алерген и съответно кое е най-подходящото лечение за Вас.

Разпространение на алергичните заболявания

За съжаление, процентът на случите на алергии в европейските страни, драстично нараства с всяка изминала година. Най-обезпокоителното е, че алергиите са най-разпространеното хронично заболяване – към днешна дата повече от 150 милиона европейци страдат от хронични алергични състояния.

Лечение

Въз основа на диагноза и тежестта на симптомите, специалистите могат да Ви препоръчат една от три стратегии за лечение.

Първият вариант е избягване на конкретните алергени, вторият е – прием на подходящи за целта лекарства, а третата опция е имунотерапия.

Имунотерапията представляваизлагане на Пациента на конкретния алерген, в контролирана среда в продължение на няколко години. По този начин имунната система се адаптира, тялото свиква с алергена-не реагира така остро и облекчава симптомите.

На пазара съществуват редица медикаменти, които са в помощ на Пациентите с алергии. Облекчаващи алергичните симптоми лекарства, се срещат в разнообразни форми като кремове, перорални лекарства, спрейове и други, а част от най-често използваните са:

• Антихистамини –прилагат се преди излагане в среда, съдържаща алергени или непосредствено след като Пациентът забележи симптоми на алергична реакция,
• Кортикостероиди –използват се след вече настъпила алергична реакция, за успокояване и намаляване на симптомите на Пациента,
• Деконгестанти – служат за облекчаване на симптоми на запушен нос, но e противопоказно, да се прилагат за продължителен период от време,
• Епинефрин – важен хормон, предлаган под различна формар който се прилага в случай на остра, животозастрашаваща алергична реакция, каквато е и анафилактичния шок.

Моля, обърнете внимание, че описаните по-горе в тази секция методи за лечение и медикаменти имат за цел единствено да информират Пациентите за съществуващите в момента възможности за лечение на заболяването. Моля, в никакъв случай, не си назначавате терапия самостоятелно, а задължително първо направете консултация с медицински специалист.

Иновации в третирането на алергиите

Предвид непрестанния ръст на алергични заболявания, необходимостта от разработването на нови противоалергични медикаменти е неоспорима. Случаите на Пациенти с различни алергии нарастват, а най- актуалните проучвания в момента са за лекарства за хранителни алергии.

Подобен пример е, разработвана в момента имунотерапия, която е предназначена орално или сублингвално (абсорбират се под езика) приложение. В случай, че бъде одобрена от Агенцията за контрол на храните и лекарствата в САЩ (FDA), това ще е алтернатива за Пациенти, които се страхуват от използването на прилаганите до момента, инжекционни медикаменти.

В средата на 2021 г. Агенцията за контрол на храните и лекарствата в САЩ (FDA), одобри назален (прилага се в носа) антихистамин, наречен Astepro. Лекарството се продава без рецепта и може да се използва от Пациенти със сезонен и целогодишен алергичен ринит.

Друг, първи по рода си медикамент, за справяне с алергия към фъстъци, е Palforzia. Одобрен от Агенцията за контрол на храните и лекарствата в САЩ (FDA) през 2020 г. той е подходящ за Пациенти на възраст от 4 г. до 17г., в случаи на лека или животозастрашаваща проява на алергична реакция.

Какво представляват Клиничните проучвания?

Клинично проучване е научно медицинско изследване, в което могат да участват както здрави хора, така и Пациенти, страдащи от определено заболяване. Клиничните проучвания се провеждат, спазвайки най-високите медицински стандарти в света. Трябва да се вземе предвид, че много често лекарската грижа, интервенциите и изследванията, които може да получат участващите Пациенти, би могла да бъде по-широкообхватна и задълбочена от стандартната практика в съответната държава. Клиничните проучвания осигуряват на Пациента достъп до обективна оценка на здравословното му състояние и иновативни терапии, които са все още в процес на проучване, без да се налага да заплаща за тях.

Има ли Клинични проучвания за Пациенти с алергии?

Да, съществуват Клинични проучвания за различни заболявания, включително и за Пациенти с различни алергии.

За да бъдете успешно включени в Клинично проучване, трябва първо да дадете своето информирано съгласие. По време на този процес, лекарят ще Ви предостави писмен документ, който се казва – Формуляр за Информирано Съгласие. Този формуляр съдържа информация относно всички процедури и оценки, в които Пациентът може да вземе участие по време на Клиничното проучване. Докторът ще обясни подробно всички стъпки и процедура, които ще бъдат проведени на Пациента като част от проучването. Пациентът и лекарят ще обсъдят всяка една част от Клиничното изследване. След това, лекарят ще отговори на всички въпроси, които може да има Пациентът. Целта е цялата информация за участието на Пациента в проучването, да бъде поднесена на достъпен и разбираем език и той да вземе информирано решение.

Ако Пациентът реши да участва в Клиничното проучване, докторът ще го помоли да подпише Формулярът за Информирано Съгласие.

Накрая, Вашият лекар трябва да се увери, че проучването е подходящо за Вас. Той ще провери дали отговаряте на специфичните критерии за проучването. Това се случва чрез проверка на здравословното Ви състояние посредством различни изследвания и тестове.

Клинични проучвания се провеждат по целия свят. Дори в момента на територията на България има активни проучвания за Пациенти, страдащи от различни алергии.

Ето и нагледен пример за това какви могат да бъдат включващите критерии по дадено Клинично проучване:

• Да сте мъж или жена на определена възраст,
• Да сте Пациент с конкретна алергия или с оплаквания, типични за дадена алергия.

Тук ще намерите, някои от критериите за изключване, които биха затруднили включването на Пациента в проучването:

• Ако сте бременна жена,
• Ако страдате от онкологично заболяване,
• Ако в кратък период назад във времето сте лекувани с конкретен вид противоракова терапия.

Пациентът и науката

Алергиите са широко разпространени, а броят на хората с алергии през последното десетилетие е скочил драстично. Част от симптомите на алергиите повлияват неблагоприятно обичайни дейности на човек, а това, само по себе си, неизбежно води до занижаване на качеството на живот. Важно е да отбележим, че неправилно контролирани, алергиите могат да доведат до много допълнителни проблеми, включително намалена работоспособност и социални астивности, както и много други.

Може да обмисляте участие в Клинично проучване поради много различни причини, но освен тях, една от главните цели на Изследователя, водещ Клиничното проучване, е да предостави обстойна информация на Пациента по подходящ начин.Тя обхваща не само спецификите на конкретното изследване, а заключението, че Пациента участва доброволно. Това означава, че няма никакъв натиск върху Пациента и той напълно разбира изследователската страна на проучването.

Пациентът трябва да знае, че получава подходяща медицинска помощ, да бъде спокоен и уверен по време на участието си в Клиничното проучване.

Медицинските прегледи на Пациента се провеждат редовно и дават обективна информация за текущото му здравословно състояние. Грижата, полагана за Пациента, е съществена част от Клиничните проучвания. Клиничните проучвания не трябва да се бъркат със стандартен лекарски преглед. Клиничните проучвания позволяват на Пациента да следи редовно здравословното си състояние и да проследява болестта по модерен и обективен начин, без да е необходимо да заплаща каквото и да е било за изследвания и прилаганата му терапия.

Като Пациент, участващ в Клинично проучване, Вие не само ще получите качествена здравна помощ, но и ще допринесете за развитието на медицината и подобряването на качеството на живот на човечеството.

Как да участвам в Клинично проучване?

Ако сте Пациент с диагностицирана алергия, подозирате, че страдате от алергия, имате фамилна анамнеза за конкретна алергия, или подобни симптоми и желаете да участвате в Клинично проучване, моля, последвайте следните стъпки:

1. Моля, разгледайте приложения по-долу формуляр и го попълнете. Ако срещате затруднения – обадете ни се, с радост ще Ви помогнем!
2. Ще се свържем с Вас, за да проведем медицински преглед относно Вашето здравословно състояние.
3. Ако можем да Ви предложим вариант, съобразена с Вашите здравни нужди, ще Ви поканим в нашата клиника преглед, консултация и разговор с лекар. Не е необходимо да заплащате нито едно от изброените по-горе. След като обсъдите с лекаря възможността да участвате в Клинично проучване и дадете доброволно информирано съгласие, лекарят потвърди, че отговаряте на критериите за включване в проучването, можете да започнете лечение с изследваната терапия.

Източници:

• http://medlineplus.gov/ency/article/000005.htm
• http://www.aafa.org/allergies.aspx
• http://www.nhs.uk/conditions/allergies/
• http://go.drugbank.com/drugs/DB00668
• http://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-first-drug-treatment-peanut-allergy-children
• http://www.veroval.info/-/media/diagnostics/files/knowledge/eaaci_advocacy_manifesto.pdf