Знаете ли какво е Хормонална контрацепция?

Основната цел на хормоналната контрацепция е да предотврати непланирана бременност. Започвайки употреба на хормонална контрацепция, можете лесно да избегнете нежелана бременност. Хормоналната контрацепция съдържа конкретни хормони – естрогени и прогестагени или само прогестагени, които блокират продуктивните функции и яйчниците спират освобождаването на яйцеклетки. Също така променят свойствата на цервикалната слуз и тя става по-гъста, а ендометриума се изтънява, правейки невъзможно достигането на спермата до яйцеклетката.

Трябва ли ми рецепта за да си набавя Хормонална контрацепция?

Да, необходимо е лекарско предписание, за да започнете приложение на хормонална контрацепция. Хормонална контрацепция все още не може да бъде закупена без рецепта. От няколко години се водят дебати относно предоставянето на хормонални контрацептиви без рецепта с мотива, че това ще облекчи Пациентите и ще даде по-голяма свобода на жените сами да организират и планират живота си, в това число, създаването на поколение.

Медицинските специалисти от своя страна имат опасения, че ако това се случи, може да възникнат случаи на неправилно употребявана хормонална контрацепиция, а от там проблеми с хормонален дисбаланс, отразяващ се на цялостното здравословно състояние на жената. Лекарите се притесняват от свободната продажба на хормонални контрацептиви, тъй като смятат, че поради незнание и неправилна употреба, би настъпил ръст в бременността на момичета в тийнеджърска възраст. Специалистите вярват, че посещавайки Общопрактивуващия лекар или Гинеколога си, за да получат рецепта за хормонална контрацепция, Пациентките е по-вероятно да преминат и физикален преглед. По този начин те се профилактират за сериозни заболявания като рак на гърдата или рак на маточната шийка. Именно чрез ранната диагностика могат да бъдат открити и дори предотвратени опасни състояния.

Ако сте жена, взела решението да контролира избора си кога да има деца, първо трябва да се консултирате със медицински специалист. Както вече споменахме, хормоналната контрацепция съдържа специфични хормони, които неупотребявани правилно крият своите рискове. По време на срещата си с Вашия Лекар ще обсъдите кой вид хормонална контрацепция е най-подходяща като факторите, от които зависи това са няколко: възраст, дали сте пушач, тегло, както и начина на прием, който предпочитате. Изключително важно съображение, което Специалистът ще вземе предвид е, дали имате заболявания и вземате ли някакви лекарства. Подобна информация е нужна, тъй като хормоналната контрацепция е противопоказна при ред заболявания, включително рак на гърдата, сърдечно-съдови и чернодробни заболявания.

Какви видове Хормонални контрацептиви има спрямо начина им на приложение?

Благодарение на технологичния и медицински напредък, учените са разработили различни варианти на приложение на хормонална контрацепция и днес тя се предлага в следните форми:

• Хапчета – приемат се през устата, а на пазара се предлагат различни дози като повечето съдържат комбинация от естроген и прогестин,
• Импланти – малки пластмасова пръчица, която се поставеня от медицински специалист под кожата на горната част на ръката. Хормоналният контрацептив може да остане там до 3 години,
• Вътрематочно устройство (ВМС) – малко устройство (още познато като спирала), съдържащо прогестин се вкарва в маточната кухина. Процедурата е лека и се извършвана от Лекар, а спиралата трябва да се подменя на всеки пет години,
• Вагинален пръстен – представлява малък гъвкав силиконов пръстен, съдържащ естроген и прогестин. За да е ефективен трябва да се използва непрекъснато в продължение на три седмици, последвано от една седмица без пръстена,
• Кожни пластири –пластир се залепя върху подходящ участък от кожата и не се маха в продължение на три седмици, след това се отстранява за една седмица. Може да съдържа и двете – естроген и прогестин,
• Инжекционни препарати –такъв, например е, инжекция съдържаща прогестин, която се прилага на всеки 12 седмици.

Важно е да отбележим, че хормоналната контрацепция в никакъв случай не предпазва от болести предавани по полов път. Хормоналната контрацепция е метод за контрол на раждаемостта и за да опазите здравето си задължително трябва да използвате презерватив по време на полов акт.

Моля, обърнете внимание, че описаните по-горе в тази секция методи за контрацепция имат за цел единствено да информират Пациентите за съществуващите в момента възможности за предпазване от непланувана бременност. Моля, в никакъв случай, не си назначавате хормонална контрацепция самостоятелно, а задължително първо направете консултация с медицински специалист.

Иновации в хормоналната контрацепция

В момента се провеждат много Клинични проучвания за подобряване на досега познатата ни хормонална контрацепция, включително и редуцирането на страничните ефекти.

Иновация в хормонална контрацепция е пластир с микроигли, който доставя ниска доза хормон за дискретна контрацепция, при поискване, непросредствоно преди полов акт. Пластирът е предназначен за употреба от жени и може да съдържа несторон или левоноргестрел. В случай, че получи одобрение, това би било удобен вариант за жени, които водят по-скоро нередовен полов живот.

Още една интересна новина за хормонална контрацепция е, в момента изследваната и неприлагана до сега орална контрацепция, която едновременно предпазва от нежелана бременност и ХИВ. Получи ли одобрение от регулаторните органи, това ще бъде първия по рода си медицински продукт, комбиниращ контрацепция и превенция срещу вируса.

Съществува ли Хормонална контрацепция за мъже?

Хормоналната контрацепция бавно си проправя път и сред мъжката част от населението, а понастоящем се изследват хормонални контрацептиви в различни форми. Механизмът на действие на мъжките контрацептиви е, чрез комбинация от андроген и прогестин да потискат нивата на тестостерона в тестисите, а от там и производството на сперматозоиди. Разбира се, процесът е обратим.

Клинични проучвания се провеждат и за изследване на нов трансдермален гел, Nestorone/Testosterone, прилаган от мъже. Целта му е да намали производството на сперма, едновременно поддържайки здравословни нива на тестостерон, което минимизира и страничните ефекти за мъжа.

Въпреки привидно голямото разнообразието от хормонална контрацепция, у мъжете и у жените все още съществува потребност за по-удобни, подходящи и лесни за употреба препарати и устройства, за предпазване от нежелана бременност. Предвид непрестанното развитие на Клиничните проучвания, със сигурност и през новата година ще ни очакват нововъведения и подобрения в областта.

Какво представляват Клиничните проучвания?

Клинично проучване е научно медицинско изследване, в което могат да участват както здрави хора, така и Пациенти, страдащи от определено заболяване. Клиничните проучвания се провеждат, спазвайки най-високите медицински стандарти в света. Трябва да се вземе предвид, че много често лекарската грижа, интервенциите и изследванията, които може да получат участващите Пациенти, би могла да бъде по-широкообхватна и задълбочена от стандартната практика в съответната държава. Клиничните проучвания осигуряват на Пациента достъп до обективна оценка на здравословното му състояние и иновативни терапии, които са все още в процес на проучване, без да се налага да заплаща за тях.

Има ли Клинични проучвания за Хормонална контрацепция?

Да, съществуват Клинични проучвания за различни медицински нужди и заболявания, включително и за Хормонална контрацепция.

За да бъдете успешно включени в Клинично проучване, трябва първо да дадете своето информирано съгласие. По време на този процес, лекарят ще Ви предостави писмен документ, който се казва – Формуляр за Информирано Съгласие. Този формуляр съдържа информация относно всички процедури и оценки, в които Пациентът може да вземе участие по време на Клиничното проучване. Докторът ще обясни подробно всички стъпки и процедура, които ще бъдат проведени на Пациента като част от проучването. Пациентът и лекарят ще обсъдят всяка една част от Клиничното изследване. След това, лекарят ще отговори на всички въпроси, които може да има Пациентът. Целта е цялата информация за участието на Пациента в проучването, да бъде поднесена на достъпен и разбираем език и той да вземе информирано решение.

Ако Пациентът реши да участва в Клиничното проучване, докторът ще го помоли да подпише Формулярът за Информирано Съгласие.

Накрая, Вашият лекар трябва да се увери, че проучването е подходящо за Вас. Той ще провери дали отговаряте на специфичните критерии за проучването. Това се случва чрез проверка на здравословното Ви състояние посредством различни изследвания и тестове.

Клинични проучвания за Хормонална контрацепция се провеждат по целия свят. Дори в момента на територията на България има активни проучвания.

Ето и нагледен пример за това какви могат да бъдат включващите критерии по дадено Клинично проучване:

• Да сте мъж или жена на определена възраст,
• Да сте Пациент, който не планува бременност в скоро време.

Тук ще намерите, някои от критериите за изключване, които биха затруднили включването на Пациента в проучването:

• Ако сте бременна жена,
• Ако страдате от онкологично заболяване,
• Ако в кратък период назад във времето сте лекувани с конкретен вид противоракова терапия.

Пациентът и науката

Хормоналната контрацепция дава възможността да се ангажираме и да вземем информирано и осъзнато решение как активно да участваме в семейното планиране.

Може да обмисляте участие в Клинично проучване поради много различни причини, но освен тях, една от главните цели на Изследователя, водещ Клиничното проучване, е да предостави обстойна информация на Пациента по подходящ начин.Тя обхваща не само спецификите на конкретното изследване, а заключението, че Пациента участва доброволно. Това означава, че няма никакъв натиск върху Пациента и той напълно разбира изследователската страна на проучването.

Пациентът трябва да знае, че получава подходяща медицинска помощ, да бъде спокоен и уверен по време на участието си в Клиничното проучване.

Медицинските прегледи на Пациента се провеждат редовно и дават обективна информация за текущото му здравословно състояние. Грижата, полагана за Пациента, е съществена част от Клиничните проучвания. Клиничните проучвания не трябва да се бъркат със стандартен лекарски преглед. Клиничните проучвания позволяват на Пациента да следи редовно здравословното си състояние и да проследява болестта по модерен и обективен начин, без да е необходимо да заплаща каквото и да е било за изследвания и прилаганата му терапия.

Като Пациент, участващ в Клинично проучване, Вие не само ще получите качествена здравна помощ, но и ще допринесете за развитието на медицината и подобряването на качеството на живот на човечеството.

Как да участвам в Клинично проучване?

Ако сте желаете да участвате в Клинично проучване за Хормонална контрацепция, моля, последвайте следните стъпки:

1. Моля, разгледайте приложения по-долу формуляр и го попълнете. Ако срещате затруднения – обадете ни се, с радост ще Ви помогнем!
2. Ще се свържем с Вас, за да проведем медицински преглед относно Вашето здравословно състояние.
3. Ако можем да Ви предложим вариант, съобразена с Вашите здравни нужди, ще Ви поканим в нашата клиника преглед, консултация и разговор с лекар. Не е необходимо да заплащате нито едно от изброените по-горе. След като обсъдите с лекаря възможността да участвате в Клинично проучване и дадете доброволно информирано съгласие, лекарят потвърди, че отговаряте на критериите за включване в проучването, можете да започнете лечение с изследваната терапия.

Източници:

• http://health-policy-systems.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12961-020-00661-2
• http://www.britannica.com/story/pro-and-con-otc-birth-control-pills
• http://www.nhs.uk/conditions/contraception/which-method-suits-me/
• http://www.reproductivefacts.org/news-and-publications/patient-fact-sheets-and-booklets/documents/fact-sheets-and-info-booklets/hormonal-contraception/
• http://www.popcouncil.org/news/world-contraception-day-biomedical-innovation-to-ensure-sexual-and-reproduc
• http://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31537185/