На 6 юни честваме Световния ден на донорството и трансплантациите. Без съмнение, трансплантациите оказват огромно влияние върху цялото човечество и е важно да отбележим, че през последните години, научният напредък даде силен тласък и в областта на трансплантологията. Благодарение на успешно извършваните трансплантации, днес много хора се радват на щастлив живот. Но за съжаление, все още има и такива, които се нуждаят от донор, и очакват това да се случи.
Хиляди хора по целия свят получават втори шанс за живот именно благодарение на трансплантацията на органи. Трансплантацията е нещо повече от надежда за живот – трансплантацията е възможност за човек вече никога да не се страхува от заболяването, от което страда.
Какво представлява Трансплантологията и трансплантациите?
Какви трансплантации са осъществими днес?
Какви са иновациите в Трансплантологията?
Прочитайки тази статия, Вие ще получите отговори на всички тези въпроси. Освен поднасянето на обша информация, нашата цел е да дадем гласност на темата за донорството и трансплантациите в обществеността.
Вярваме, че провеждането на Клинични проучвания ще окаже положително влияние и подобри съществуващите методи за трансплантации и лечение в областта. От друга страна, това влияние ще доведе до нови възможностти за специалистите да извършват трасплантации, които до момента са били само теоритично осъществими.
Броят на извършените трансплантации в световен мащаб непрекъснато нараства. Само през 2021 г. са извършени над 40 000. Въпреки това, необходимостта от осведомяване и напомняне на обществото какво предствалява донорството и трасплантацията на органи, е от съществено значение. Донорството спасява живот, а съгласявайки се да стане донор, един човек би могъл да спаси до 8 човешки живота и да подобри живота на още над 75.
Важността на тази тема се подчертава от статистика от 2021 г., която показва не толкова насърчителни данни- през изминалата година са извършени само 24 670 бъбречни трансплантации в световен мащаб, а още 90 483 души чакат своят ред.
Към момента, в листа на чакащите за трансплантация на органи в България има 953 души.
Какво представлява Трансплантологията?
Трансплантологията е област на медицината, която се занимава с изучаването на трансплантациите и всичко, което се отнася до трансплантация на човешки клетки, тъкани и органи, включително изкуствени органи.
Какво е трансплантация?
Трансплантацията е операция за имплантиране и замяна на тежко увредени органи или тъкани, които по ред причини, вече не функционират ефективно. Процедурата по извършване на трансплантация е комплексна и за съжаление, често се проточва във времето, тъй като е необходимо да бъдат изпълнени редица специфични изисквания.
Първо е необходим „донор“. Употребявайки думата донор, визираме организъм, от който се вземат органи, клетки или тъкани, за да се направи опит за трансплантация. В зависимост от конкретната ситуация, донорът може да бъде жив или починал човек.
Човекът, който получава органите и тъканта, се нарича „реципиент“(от англ. език).
След като Пациентът премине през редица медицински прегледи и оценки и Лекарят потвърди, че отговаря на конкретните за случая критерии за трансплантация, ще бъде вписан в листа на чакащи за трансплантация хора като „реципиент“. Следващата съществена стъпка е намирането на подходящ донор за реципиента. В зависимост от това какво ще се трансплантира – орган, тъкан или клетка, донорът и реципиента задължително трябва да са съвместими. Примери за съвместимост са: размер на тялото, кръвната група или типа тъкан (HLA – човешки левкоцитен антиген).
Накрая, когато се установи „съвпадение“ между реципиента и донора, може да се пристъпи към самата трансплантацията, а резултатът от нея ще стане ясен скоро след това.
Какви трансплантации са осъществими в днешно време?
Благодарение на обширните научни изследвания в областта на трансплантологията, както и технологичното развитие, в днешно време медицински специалисти имат възможността
да извършват редица различни трансплантации, а именно:
- Чернодробна трансплантация,
- Бъбречна трансплантация,
- Белодробна трансплантация,
- Сърдечна трансплантация,
- Трансплантация на черва,
- Трансплантация на панкреас,
- Трансплантация на костен мозък.
Лечение след извършена трансплантация
Редно е да се знае, че съществува неприятната възможност организмът на реципиентада отхвърли трансплантирания орган, клетки или тъкан. За да бъде предотвратен подобен развой, е възможно Лекарят да предпише специални лекарства, наричани имуносупресори. Употребата на този вид лекарства задължително се извършва при спазване на строги правила и мониторинг от страна на Лекаря. От изключителна важност е Пациентът да спазва стриктно предписанията за прием на медикаментите, тъй като имуносупресорите подтискат имунния отговор, т.е., отслабват способността на тялото само да се справя с различни външни влияния, което неимоверно прави човек много по-уязвим на всякакви инфекции.
За съжаление, подобно на много други лекарства, имуносупресорите също крият своите рискове от различни странични реакции, включително и развитието допълнителни сериозни заболявания.
Разбира се, в голяма част от случаите, в резултат на успешна трансплантация, Пациентът е способен да заживее нов живот, забравяйки за страданията, които е имал в миналото. Качеството на живот на тези хора значително се подобрява и вече не им се налага да изпитват негативите на заболяването, което са имали преди. Важно е да се отбележи, че продължителността на живот на Пациента, зависи от много фактори , не може да бъде определена точно във всеки индивидуален случай.
Моля, обърнете внимание, че описаните по-горе в тази секция методи за лечение и медикаменти имат за цел единствено да информират Пациентите за съществуващите в момента възможности за лечение на заболяването. Моля, в никакъв случай, не си назначавате терапия самостоятелно, а задължително първо направете консултация с медицински специалист.
Иновации в трансплантациите
Преди около петдесет години, трансплантациите се споменаваха само бегло в света на медицината и дори са считани за рискова и ненадеждна форма на лечение. Тогава, на 23 декември, през далечната 1954 г., д-р Джоузеф Мъри извършва първата в света успешна трансплантация на органи.
В днешно време, трансплантацията на органи, клетки и тъкани се счита за най-подходящия вариант, а дори и единствен за някои Пациенти. Благодарение на усърдната работа на изследователи и медицински работници, към днешна дата, трансплантации се извършват в повече от 80 страни по света.
Освен прогреса в сферата на науката за трансплантологията, учените продължават да проуват нови лечения, с по-малко странични ефекти за Пациентите.
Например, изследвана в момента терапия е, Автоложна толерогенна клетъчна терапия, която цели да предотврати отхвърлянето на орган след трансплантация, както и да редуцира необходимостта от имуносупресивно лечение през целия живот на Пациента. Механизмът на работа на този вид клетъчна терапия е, да “научи” имунната система на Пациента, да разпознава трансплантирания орган, така че той да не бъде отхвърлен от тялото му. Предстоят още редица Клинични проучвания преди да се потвърди, че тази терапия работи и съответно, да бъде одобрена от регулаторните органи.
Друга интересна новина в областта на трансплантациите е свързана с вече познатия на пазара медикамент Prograf, още срещан и под наименованието Tacrolimus. До скоро, лекарството бе разрешено за употреба само от Пациенти, претърпели чернодробна, бъбречна или сърдечна трансплантация, но през изминалата 2021 г., FDA одобри използването на Prograf за по-широк спектър, включително белодробна трансплантация. Като допълнение, към момента Prograf е първия и единствен имуносупресор, предотвратяващ отхвърлянето на органна трансплантация на бели дробове, при възрастни и деца.
Какво представляват Клиничните проучвания?
Клинично проучване е научно медицинско изследване, в което могат да участват както здрави хора, така и Пациенти, страдащи от определено заболяване. Клиничните проучвания се провеждат, спазвайки най-високите медицински стандарти в света. Трябва да се вземе предвид, че много често лекарската грижа, интервенциите и изследванията, които може да получат участващите Пациенти, би могла да бъде по-широкообхватна и задълбочена от стандартната практика в съответната държава. Клиничните проучвания осигуряват на Пациента достъп до обективна оценка на здравословното му състояние и иновативни терапии, които са все още в процес на проучване, без да се налага да заплаща за тях.
Има ли Клинични проучвания за транспрантации?
Да, съществуват Клинични проучвания за различни заболявания, включително и за различни трансплантации.
За да бъдете успешно включени в Клинично проучване, трябва първо да дадете своето информирано съгласие. По време на този процес, лекарят ще Ви предостави писмен документ, който се казва – Формуляр за Информирано Съгласие. Този формуляр съдържа информация относно всички процедури и оценки, в които Пациентът може да вземе участие по време на Клиничното проучване. Докторът ще обясни подробно всички стъпки и процедура, които ще бъдат проведени на Пациента като част от проучването. Пациентът и лекарят ще обсъдят всяка една част от Клиничното изследване. След това, лекарят ще отговори на всички въпроси, които може да има Пациентът. Целта е цялата информация за участието на Пациента в проучването, да бъде поднесена на достъпен и разбираем език и той да вземе информирано решение.
Ако Пациентът реши да участва в Клиничното проучване, докторът ще го помоли да подпише Формулярът за Информирано Съгласие.
Накрая, Вашият лекар трябва да се увери, че проучването е подходящо за Вас. Той ще провери дали отговаряте на специфичните критерии за проучването. Това се случва чрез проверка на здравословното Ви състояние посредством различни изследвания и тестове.
Клинични проучвания за трансплантации се провеждат по целия свят и рори в момента на територията на България има активни подобни проучвания.
Ето и нагледен пример за това какви могат да бъдат включващите критерии по дадено Клинично проучване:
- Да сте мъж или жена на определена възраст,
- Да сте Пациент, диагностициран с животозастрашаващо заболяване или увреждане, налагащо трансплантация.
Тук ще намерите, някои от критериите за изключване, които биха затруднили включването на Пациента в проучването:
- Ако сте бременна жена,
- Ако не отговаряте на конкретни условия за трансплантация.
Пациентът и науката
Може да обмисляте участие в Клинично проучване поради много различни причини, но освен тях, една от главните цели на Изследователя, водещ Клиничното проучване, е да предостави обстойна информация на Пациента по подходящ начин.Тя обхваща не само спецификите на конкретното изследване, а заключението, че Пациента участва доброволно. Това означава, че няма никакъв натиск върху Пациента и той напълно разбира изследователската страна на проучването.
Пациентът трябва да знае, че получава подходяща медицинска помощ, да бъде спокоен и уверен по време на участието си в Клиничното проучване.
Медицинските прегледи на Пациента се провеждат редовно и дават обективна информация за текущото му здравословно състояние. Грижата, полагана за Пациента, е съществена част от Клиничните проучвания. Клиничните проучвания не трябва да се бъркат със стандартен лекарски преглед. Клиничните проучвания позволяват на Пациента да следи редовно здравословното си състояние и да проследява болестта по модерен и обективен начин, без да е необходимо да заплаща каквото и да е било за изследвания и прилаганата му терапия.
Като Пациент, участващ в Клинично проучване, Вие не само ще получите качествена здравна помощ, но и ще допринесете за развитието на медицината и подобряването на качеството на живот на човечеството.
Как да участвам в Клинично проучване?
Ако желаете да участвате в Клинично проучване, моля, последвайте следните стъпки:
- Моля, разгледайте приложения по-долу формуляр и го попълнете. Ако срещате затруднения – обадете ни се, с радост ще Ви помогнем!
- Ще се свържем с Вас, за да проведем медицински преглед относно Вашето здравословно състояние.
- Ако можем да Ви предложим вариант, съобразена с Вашите здравни нужди, ще Ви поканим в нашата клиника преглед, консултация и разговор с лекар. Не е необходимо да заплащате нито едно от изброените по-горе. След като обсъдите с лекаря възможността да участвате в Клинично проучване и дадете доброволно информирано съгласие, лекарят потвърди, че отговаряте на критериите за включване в проучването, можете да започнете лечение с изследваната терапия.
Източници:
- http://remedhealth.com/en/treatments/transplantology
- http://www.midamericatransplant.org/news/what-are-6-organs-can-be-donated
- http://www.worldkidneyday.org/facts/topics/organ-donation/transplantation/
- http://www.nobelprize.org/prizes/medicine/1990/murray/biographical/
- http://www.organdonor.gov/learn/organ-donation-statistics
- http://iamn.bg/en/transplantations/statistics-organ-transplantation/
- http://www.biostock.se/en/2021/06/idogens-ceo-on-world-transplant-day-and-ido-t-against-organ-rejection/
- http://www.fda.gov/drugs/news-events-human-drugs/fda-approves-new-use-transplant-drug-based-real-world-evidence
