НАМЕРИ ПРОУЧВАНЕ
 PRATIA FOR PARTNERS
© 2023 Pratia | All Rights Reserved
НАМЕРИ ПРОУЧВАНЕ
PRATIA FOR PARTNERS
A A A
A
A

КОВИД 19 – терапия и иновативни методи за лечение

ноември 25, 2021
Време за четене: 2 минути

Какво представлява COVID – 19

Едва ли вече може да се открие човек, който не е чувал за Ковид – 19, или още познат като SARS-CoV-2 инфекция, която засегна целия свят. SARS-CoV-2 е  част от голямата група на коронавирусите.  SARS-CoV-2 инфекцията е типична зооноза – вирусът е предаден от животни върху човешката популация, а сега се предава между хората, добивайки пандемични измерения.

Първоначално, инфекцията от SARS-CoV-2 се описваше като инфекция на дихателната система. Към настоящия момент е по-правилно да се каже, че това е инфекция на цялото тяло, навлизаща през респираторния тракт и с доминиращи респираторни симптоми. Но в хода на заболяването се проявяват симптоми и от много други органи и системи, извън респираторния тракт.

Поради тази причина, напоследък се оформи и диагнозата Пост-Ковид Синдром, който е съвкупност от много и различни клинични прояви от страна на различни органи и системи в човешкото тяло.

Симптоми и клиника на Ковид – 19

Инкубационният период на инфекцията е от 1 до 14 дни, средно 5 -6 дни. Вирусът се предава чрез аерозоли и се загнездва в устната кухина и белите дробове.

Със сигурност, в началото, клиничните прояви са от страна на респираторния тракт:

  • Болки в гърлото; 
  • Хрема или запушен нос; 
  • Загуба на вкус или обоняние; 
  • Дразнене зад гръдната кост; 

Други чести симптоми са:

  • Главоболие; 
  • Отпадналост; 
  • Мускулни болки; 
  • Повишена температура- най-често до 38.5° С; 
  • Задух и кашлица с или без експекторация (отделяне на храчки); 

В случай на тежко развитие на болестта, най-честите усложнения са:

  • Пневмония до дихателна недостатъчност; 
  • Свръхреакция на имунната система – т.нар. Цитокинова буря; 
  • Сърдечно-съдов инцидент – най-често тромбоемболия, както и остра сърдечна патология; 

Най- уязвими от развиване на тежък Ковид – 19, съответно и усложнения са Пациенти с високото кръвно налягане, рак, диабет, бъбречна недостатъчност, наднормено тегло, цироза на черния дроб, някои сърдечно-съдови заболявания, Пациенти със системно отслабена имунна система. 

Ковид – 19 в Европа

От декември 2019 година до края на ноември 2021 година, в Европа има регистрирани приблизително 73 милиона случая на Ковид – 19. Най-висок е броят в Обединеното кралство, а именно – 8 773 674 случаи.  

Как се поставя диагноза Ковид – 19?

За потвърждаване на тази диагноза, на Пациента е необходимо да бъдат направени различни изследвания. Това могат да бъдат:

Специфични лабораторни тестове:

  • PCR тест – полимеразна верижна реакция (polymerase chain reaction) – взима се секрет от лигавицата на носа и носоглътката;
  • Антигенен тест  – също от секрет от лигавицата на носа. Тестът идентифицира уникални структурни части на вирусите;
  • Кръвен тест за неутрализиращи антитела за SARS-CoV-2; 
  • Кръвен тест за общи антитела за инфекция Ig G;  

Неспецифични лабораторни тестове:

  • Кръвен анализ на основните органи и системи; 
  • Маркери за възпалителен процес; 
  • Маркери за насложена бактериална инфекция; 
  • Подробен анализ на коагулационния статус; 
  • Кръвно-газов профил; 
  • Сатурация; 

Образни изследвания на белите дробове:

  • X-ray – Рентгенография; 
  • СТ – Компютърна томография;  

Стандартно лечение на SARS-CoV-2 инфекцията в момента

За момента, най-често употребяваните медикаменти за лечение на Ковид – 19 са:

  • Противовирусни препарати – Лопинавир, Ритонавир, Ремдесивир;
  • Противопаразитни препарати – Ивермектин;
  • Кортикостероиди – Дексаметазон, в случай на хиперимунна реакция и прогресираща пневмония;
  • Антибиотици – при насложена бактериална инфекция;
  • Експекторанти (отхрачващи медикаменти);
  • Антиагреганти;
  • Антикоагуланти; 
  • Кислородотерапия; 

Иновации в лечението на Ковид – 19

От появата на SARS-CoV-2 инфекцията, науката не спира да изследва и проучва нови възможности. На различни места из целия свят се провеждат Клинични проучвания. Целта е да бъдат подобрени вече утвърдени терапии, както и създаването на нови лекарства с възможно най-висока ефективност и най-малко странични реакции. 

Към днешна дата най-новите методи и лекарства за лечение и справяне с Ковид – 19 са: 

  • Лечение с моноклонални антитела. Моноклоналните антитела подтикват имунната система да атакува вируса. Също като антителата, създадени от човешката имунна система, тези лабораторно създадени молекули се насочват към специфични “нашественици ” като Ковид – 19.
  • Лечение с реконвалесцентна плазма – взима се плазма от човек, който е преболедувал Ковид – 19 .При преливане на болен наличните антитела се свързват с вируса и го елиминират от организма на реципиента.

Профилактика с ваксини 

Медицината непрекъснато се развива и благодарение на това, вече съществуват няколко вида ваксини. Ваксините против Ковид – 19 се прилагат в световен мащаб, както за предпазване при неболедували, така и при преболедували Пациенти при спазване на съответни правила.

Според технологията на производство, тези ваксини са 3 вида:

  • Аденовирусни – ваксината доставя в тялото ген на SARS-CoV-2, от който клетките произвеждат безопасен фрагмент от коронавируса. Именно той стимулира имунната система за изработване на антитела.
  • РНК – този вид ваксини не съдържат жив вирус и не влияят на човешката ДНК. Те „обучават“ човешките клетки да произвеждат част от вирусен протеин, който предизвиква имунен отговор.
  • Антигенни – въвеждат в човека антиген от SARS-CoV-2, стимулиращ произвеждане на специфични антитела.

Пост – Ковид синдром

Важно за информираността на Пациента е да се знае и за това състояние. Обикновено симптомите на Ковид – 19 отзвучават до 4 седмици от началото на заболяването – „остър Ковид-19“. 

Ако Пациентът има оплаквания и след четвъртата седмица (или се появят отново), това е т.нар. „дълъг Ковид -19“. Лечението е симптоматично според локализацията на оплакванията и резултатите от съответните изследвания.

  • от 4-та до 12-та седмица – „продължително симптоматичен Ковид -19“ 
  • след 12-та седмица говорим за „пост- Ковид -19 синдром“ 

Пациентите съобщават за задух, лесна уморяемост, продължаваща кашлица, ставни болки и болки в мускулите, сърдечносъдови оплаквания, нарушение в бъбречните и чернодробни показатели, проблеми със съня, емоционален дисбаланс или депресия, мозъчна мъгла и др.  

Постковид – синдром при деца

Децата са засегнати в по-малка степен от COVID-19, отколкото възрастните. Протичането на заболяването при децата също е по-леко, отколкото при възрастните. Децата обаче могат да развият PIMS, което в някои случаи може да доведе до тежки усложнения. PIMS е мултисистемен възпалителен синдром, който се среща при деца, най-често в училищна възраст, които са развили COVID-19. Причината за PIMS е забавена имунна реакция, която обикновено настъпва от 6 до 12 седмици след инфекцията със SARS-CoV-2. Синдромът може да се развие и при деца, които имат асимптоматична инфекция. 

Симптомите на PIMS са подобни на тези, свързани с COVID-19, но заболяването не е заразно. PIMS често може да бъде сбъркан със синдром, подобен на Кавазаки. В допълнение към висока температура, следните симптоми включват:

  • Силна болка в стомаха
  • Миокардит
  • Активни възпалителни огнища
  • Диария
  • Повръщане
  • Обрив
  • Конюнктивит

Този синдром не трябва да се приема лекомислено, тъй като здравето на детето може да се влоши бързо. Следователно, ако се подозира PIMS, болничното лечение е задължително.“

Какво е Клинично проучване? 

Клиничното проучване е научно медицинско изследване, в което могат да участват както здрави хора, така Пациенти, страдащи от определено
заболяване. Клиничните проучвания се провеждат, спазвайки най-високите медицински стандарти в света. Трябва да се вземи предвид, че много често лекарската грижа, интервенциите и изследванията, които може да получат участващите Пациенти, би могла да бъде по-широкобхватна и задъбочена от стандартната практика в съответната държава. Клиничните проучвания осигуряват на Пациента достъп до
обективна оценка на зравословното му състояние и иновативни терапии, които са все още в процес на проучване. Всичко това е достъпно напълно свободно и без необходимост от финансова инвестиция от страна на пациента.

Има ли клинични проучвания за Ковид – 19?

Да, има клинични проучвания за Ковид – 19. Всъщност, ако клиничните проучвания не съществуваха, в днешно време нямаше да има никаква налична възможност за терапия за Пациентите с Ковид – 19.

Обмисляте ли участие в Клинично проучване за Ковид – 19?  

Ако е така, то първо трябва да дадете своето информирано съгласие. По време на този процес, лекарят ще обсъди с Вас всяка една част от Клиничното проучване. Той ще Ви обясни всички процедури, които ще бъдат проведени като част от изследването. Целта е цялата информация за участието Ви в проучването, да бъде поднесена на достъпен и разбираем език и да вземете информирано решение.  

След това Вашият лекар трябва да се увери, че проучването е подходящо за Вас. Той ще провери дали отговаряте на специфичните критерии за проучването. Това се случва чрез проверка на здравословното Ви състояние посредством различни изследвания и тестове.

Към днешна дата, клинични проучвания за Ковид – 19 се провеждат из целия свят, както и в България. Най-скорошните Клинични проучвания за Ковид- 19 у нас са за нехоспитализирани, симптоматични Пациенти, както и за такива, които само са били в близък контакт с наскоро диагностициран с Ковид-19 Пациент. Здравословното състояние на приблизително 5 000 Пациенти ще бъде проследявано за определени периоди от време. Целта на проучването е да установи ефективността и ефикасността на изследваното лекарство срещу Ковид – 19.

Ето и нагледен пример за това какви могат да бъдат включващите критерии по дадено Клинично проучване:

  • Мъж или жена на определена възраст 
  • Пациент с документиран Ковид- 19, т.е позитивен PCR тест 
  • Пациент с лек или умерен Ковид – 19 

Примери за изключващи критерии, т.е Пациентът няма как да бъде включен в дадено проучване:

  • Бременна жена 
  • Хоспитализиран Пациент 
  • Пациент с “отрицателен” PCR тест 

Принос за по-добро бъдеще

Всички сме наясно с това как Ковид – 19 повлия и продължава да влияе глобално. Ковид – 19 остави своя отпечатък върху човечеството и продължава да влияе върху ежедневието ни. Всеки от нас е преживял лично, станал е свидетел на страданието на близък, приятел, колега или скъп човек, поради Ковид – 19. От изключителна важност за човешкото общество е да мислим за бъдещето си – как въздействаме или дори как бихме оставили нашата следа във времето за по-добър, по-здравословен живот.

Как да се включа в Клинично проучване за Ковид – 19 ?

Ако подозирате, че сте заразен с Ковид – 19 или имате подобни симптоми и желаете да участвате в Клинично проучване за Ковид – 19, моля, последвайте следните стъпки:

  1. Моля, разгледайте приложения по-долу формуляр и го попълнете. Ако срещате затруднения – обадете ни се, с радост ще Ви помогнем!
  2. Ще се свържем с Вас, за да проведем медицински преглед относно Вашето здравословно състояние.
  3. Ако можем да Ви предложим вариант, съобразена с Вашите здравни нужди, ще Ви поканим в нашата клиника преглед, консултация и
    разговор с лекар. Не е необходимо да заплащате нито едно от изброените по-горе. След като обсъдите с лекаря възможността да участвате в Клиничното проучване, дадете доброволно информирано съгласие и лекарят потвърди, че отговаряте на критериите за включване в проучването, можете да започнете лечение.

Библиография

Може да се интересувате

юни 24, 2025

Витилиго. Съвременен подход към лечението

март 28, 2023

Иновативно лечение и актуални терапии за Плакатен Псориазис